Причины асептического некроза головки бедренной кости
Заболевание развивается при нарушении нормального кровоснабжения костной ткани. В некоторых случаях удаётся установить фактор, способствовавший возникновению недуга, однако у части пациентов точная причина остаётся неизвестной.
К возможным причинам и факторам риска относятся:
- переломы шейки бедренной кости;
- вывихи тазобедренного сустава;
- длительное или высокодозное применение глюкокортикостероидов;
- злоупотребление алкоголем;
- некоторые нарушения крови;
- нарушения обменных процессов;
- отдельные системные патологии;
- последствия лучевой терапии;
- другие состояния, способные нарушать кровоснабжение.
Патология может поражать один или оба тазобедренных сустава. Скорость развития изменений различается, поэтому при подтверждённом диагнозе важно определить стадию процесса и регулярно оценивать состояние суставных структур.
Симптомы асептического некроза
На раннем этапе патология иногда протекает с минимальными проявлениями. По мере увеличения зоны поражения появляется боль, которая обычно локализуется в паховой области, бедре или ягодице.
Основными симптомами являются:
- боль в области тазобедренного сустава и паха;
- усиление боли при ходьбе и нагрузке;
- ограничение движений бедра;
- затруднение отведения и вращения ноги;
- хромота;
- снижение опороспособности конечности;
- уменьшение повседневной активности.
При прогрессировании заболевания боль может становиться постоянной и возникать даже в покое. После деформации области ограничение движений обычно становится более выраженным.
Диагностика асептического некроза головки бедренной кости в медицинском центре «Исток-Клиник»
Диагностикой заболевания занимается травматолог-ортопед. На консультации врач уточняет характер жалоб, сведения о перенесённых травмах, принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях, после чего оценивает походку и подвижность.
Для обследования могут применяться:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- лабораторные исследования по показаниям.
По результатам диагностики определяется стадия заболевания, наличие коллапса суставной поверхности и вторичных дегенеративных изменений. Эти данные необходимы для выбора способа терапии.
Лечение асептического некроза головки бедренной кости в Краснодаре
Тактика лечения зависит прежде всего от стадии заболевания. На ранних этапах, пока форма головки бедренной кости сохранена, могут применяться консервативные методы и рассматриваться суставосохраняющие вмешательства.
Консервативная терапия может включать:
- изменение и ограничение нагрузки;
- использование дополнительных средств опоры;
- медикаментозную терапию;
- лечебную физкультуру;
- реабилитационные мероприятия;
- лечение сопутствующих патологий и коррекцию факторов риска.
Медикаментозная терапия помогает контролировать болевой синдром, однако не способна восстановить уже погибшую костную ткань. Поэтому при выборе лечения важно учитывать не только интенсивность симптомов, но и степень структурных изменений.
Операция при асептическом некрозе головки бедренной кости в клинике «Исток-Клиник»
Хирургическая тактика определяется стадией некроза и сохранностью головки бедренной кости. На ранних этапах могут рассматриваться суставосохраняющие операции, задача которых — создать условия для сохранения собственного тазобедренного сустава и замедлить дальнейшее разрушение.
Одним из вариантов является декомпрессия головки бедренной кости. При определённых клинических ситуациях могут применяться и другие реконструктивные методы. Выбор вмешательства зависит от размера и расположения зоны некроза, возраста пациента и состояния суставной поверхности.
Операция назначается только после комплексного обследования. Чем раньше выявлен недуг, тем больше возможностей рассматривать методы, направленные на сохранение собственного суставного элемента.
Восстановление после хирургического лечения асептического некроза головки бедренной кости в Краснодаре
Продолжительность и особенности реабилитации зависят от вида выполненного вмешательства.
Программа восстановления может включать:
- использование дополнительных средств опоры;
- постепенное расширение двигательной активности;
- лечебную физкультуру;
- упражнения для поддержания мышечной силы;
- восстановление правильной ходьбы;
- контрольные обследования.
В медицинском центре «Исток-Клиник» проводится диагностика и эффективное лечение асептического некроза головки бедренной кости в Краснодаре с учётом стадии патологии и состояния тазобедренного сустава. Своевременное обследование позволяет определить возможности суставосохраняющего лечения и установить показания к операции.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предоставляет услуги по диагностике и индивидуальному лечению асептического некроза головки бедренной кости в Краснодаре. Специалисты определяют стадию заболевания, оценивают состояние тазобедренного сустава и степень повреждения костной ткани, после чего подбирают консервативную или хирургическую тактику.
