Причины асептического некроза мыщелков бедренной кости
Патология может быть связана с нарушением кровоснабжения костной ткани и воздействием различных факторов.
К возможным причинам и факторам риска относятся:
- травмы;
- нарушение кровоснабжения костной ткани;
- длительное применение глюкокортикостероидов;
- злоупотребление алкоголем;
- некоторые системные заболевания;
- заболевания крови и нарушения обмена веществ;
- значительные или повторяющиеся нагрузки;
- возрастные изменения костной ткани.
Патология имеет различное происхождение, поэтому при обследовании важно установить не только наличие очага, но и возможную причину его возникновения.
Симптомы асептического некроза мыщелков
Основным проявлением заболевания является боль в колене. На начальном этапе она может возникать преимущественно при ходьбе и других нагрузках, а при прогрессировании становится более интенсивной и продолжительной.
Возможными симптомами являются:
- боль в области коленного суставного элемента;
- усиление боли при опоре на ногу;
- болезненность при ходьбе;
- припухлость колена;
- ограничение сгибания и разгибания;
- ощущение скованности;
- хромота;
- снижение функции конечности.
Такой тягостный недуг затрагивает наружную часть суставной поверхности. Клинические проявления могут быть похожими, поэтому точную локализацию патологического очага определяют с помощью инструментальной диагностики.
Диагностика асептического некроза мыщелков бедренной кости в медицинском центре «Исток-Клиник»
Диагностикой заболевания занимается травматолог-ортопед. На консультации врач уточняет характер и продолжительность боли, перенесённые травмы, принимаемые препараты и сопутствующие заболевания, после чего оценивает подвижность колена, болезненность и функцию конечности.
Обследование может включать:
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- лабораторные исследования по показаниям.
Диагностика также помогает отличить патологию от артроза, рассекающего остеохондрита, повреждений менисков и других заболеваний коленного сустава со сходными проявлениями.
Лечение асептического некроза мыщелков бедренной кости в Краснодаре
На ранних стадиях при сохранённой суставной поверхности излечение может начинаться с консервативных методов. Основными задачами являются уменьшение нагрузки на поражённый участок, контроль боли и сохранение функции коленного сустава.
Персональная терапевтическая программа может включать:
- временное ограничение нагрузки на конечность;
- использование дополнительных средств опоры;
- медикаментозную терапию;
- лечебную физкультуру;
- коррекцию факторов риска;
- реабилитационные мероприятия;
- динамическое наблюдение.
Консервативная терапия не всегда позволяет предотвратить прогрессирование патологии. При увеличении очага, повреждении суставной поверхности, сохраняющейся боли и функциональных ограничениях врач рассматривает хирургическую тактику.
Операция при асептическом некрозе мыщелка бедренной кости в клинике «Исток-Клиник»
Выбор операции зависит от размера и расположения очага, состояния хряща, наличия деформации и степени поражения коленного сустава. На ранних стадиях могут рассматриваться вмешательства, направленные на сохранение собственного сустава.
В зависимости от клинической ситуации применяются декомпрессия поражённой области, костно-хрящевые реконструктивные методики и другие варианты хирургического лечения. При нарушении оси конечности и неравномерном распределении нагрузки у отдельных пациентов может рассматриваться корригирующая остеотомия.
При значительном разрушении суставной поверхности и развитии выраженных вторичных дегенеративных изменений может потребоваться частичное или тотальное эндопротезирование коленного сустава. Конкретный способ хирургического лечения определяется после комплексного обследования.
Восстановление после хирургического лечения асептического некроза мыщелка бедренной кости в Краснодаре
Реабилитационная программа зависит от вида проведённой операции и состояния костной ткани. После суставосохраняющих вмешательств может потребоваться временное ограничение опоры на прооперированную конечность с последующим постепенным увеличением нагрузки.
Восстановление может включать:
- использование средств дополнительной опоры;
- постепенное увеличение физической активности;
- лечебную физкультуру;
- восстановление объёма движений;
- укрепление мышц нижней конечности;
- контрольные обследования.
В медицинском центре «Исток-Клиник» проводится диагностика и эффективное лечение асептического некроза мыщелков бедренной кости в Краснодаре с учётом локализации и стадии патологического процесса. Своевременное обследование позволяет определить состояние суставной поверхности и выбрать консервативную или хирургическую тактику.
Медицинский центр «Исток-Клиник» предоставляет услуги по диагностике и индивидуальному лечению асептического некроза мыщелков бедренной кости в Краснодаре. Специалисты оценивают состояние костной ткани и коленного сустава, определяют локализацию и выраженность патологических изменений, после чего подбирают необходимую лечебную тактику.
